這個小孩子有沒有ADHD﹖

早個星期，我和家庭治療課的同學到百老匯看<>話劇。內容講的是一對父母如何為其被診斷有「意力缺乏過動異常症」(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)的獨生子謝西四出尋醫的諷刺性故事。編劇做足功課，從搞笑的角度對有關研究作出有趣的批判，究竟吃藥還是不吃藥﹖究竟是behavioral modification的token economy有效，還是biofeedback﹖或是去找holistic的治療方法，丟棄家中對小孩過敏的東西，用幾百塊美金買有機食物﹖還是給小孩子需要的「Attention」﹖

為人父母擔心子女的精神健康很正常，但是過於擔憂，誤信他人建議，胡亂試治療方法不但不能解決問題，還會把孩子的健康搞跨，嚴重的導致婚姻危機。故事中的爸爸冷冷說﹕「如果你繼續給我們的孩子吃ritalin，我會和你離婚，而我一定會得到兒子的撫養權。」面對爸爸的責備，老師的壓力，媽媽很傷心，不知道怎樣才可以令兒子「正常」在課室學習，不知道怎樣孩子才會乖乖聽話。老師警告她﹕「或許你的兒子沒有學習障礙，但是你的兒子令我們課室的學生都有障礙學習。」這種苦況可能活生生的出現在很多家庭中，只是孩子不一定有ADHD。

究竟小孩子是頑皮，沒有心讀書，上課不專心，還是有學習障礙，或是真的有「ADHD」呢﹖在精神科和心理學科發達的社會，媒體不斷發放大量有關的負面新聞，有時是抑鬱學生持槍殺人，有時是「ADHD學童增三倍」，一時又「BIOPOLAR學童增三成」，就算不看報紙，到處都有人講「ADD/ADHD」、「PROZAC」、「RITALIN」...每天報紙報導的一大堆巴仙，很多人都不知道那些研究數據是如何「科學」的計出來。

甚麼是有效，甚麼是沒有效，沒有根據的我不敢說。我只是覺得我們這個世代事事講求「快!快!快」。今天有甚麼不高興，來一顆Prozac，或是拍幾粒丸仔。小孩子上課不專心本來就很正常，那家小孩能集中精神好好聽老師說完一課﹖那家孩子不愛跑來跑去﹖我以前常常上課都會打呵欠、畫漫畫、發白日夢、跟鄰座同學談天，到現在就快碩士畢業，我有時上課也會雲遊一下...結果，我不是又好好的繼續讀書。不是說反叛難教的孩子一定沒有問題，只是如果小孩只是性格較難專心，比較好動，喜歡說話，比較衝動，他不一定是有學習障礙，或是有ADHD。

父母應該反思一下平日給子女怎樣的教育，甚麼樣的信息，不應該一味只覺得小孩子難教，就覺得他有「問題」，要孩子接受「治療」。父母有否想過自己有沒有在家中樹立榜樣，以身作則教小孩子不要用粗言穢語、暴力去解決問題﹖有與小孩子建立溝通渠道嗎﹖有沒有問問孩子喜歡做甚麼﹖有沒有試過跟他們一起去做他們喜歡的事呢﹖我們不要一開始就認定孩子不會聽，應該想想為甚麼孩子不會聽﹖小孩子的飲食會否有過多的糖份引致他們較活躍﹖不想學習是不是有其他原因﹖還是小孩子本身有很多的能量，需要一些好動的活動來發放一下這些能量呢﹖

無論是教育工作者、心理學家、社工或是醫生，甚至為人父母，每次覺得小孩子難教時，自己應該想想—「你以前就很聽教聽話嗎﹖」再想想，你自己有給孩子多少時間，多少耐性。不要以為自己多做幾十年人，多讀一點書，就認為自己必然知道小孩子需要甚麼，也不要以為孩子甚麼都不知道，更不要以為我們成人才知道「甚麼是對他們最好的」。